Enfermedad por Virus del Ébola (EVE)

Definición y Transmisión


El virus del Ébola es el agente causante de la EVE o fiebre hemorrágica viral. El primer brote se detectó en República Democrática del Congo en 1976.

El brote actual se inició en diciembre de 2013 en los países de Guinea,Liberia, Sierra Leona y Nigeria afectando aproximadamente a 2.000 casos(diagnosticados y sospechosos). El periodo de incubación oscila entre 4-10 días (puede variar de 2 a 21 días). Tiene una elevada capacidad de contagio y una tasa de letalidad entre 50-90%. Se transmite por contacto directo de sangre, secreciones, tejidos, órganos o fluidos corporales infectados de personas o animales infectados vivos o muertos, y objetos contaminados (agujas, equipos médicos, etc).





La transmisión por vía sexual no ha sido demostrada, aunque es factible. No se transmite mediante el aire, agua o alimentos. Puede sobrevivir en líquidos o material desecado durante días. Un paciente tiene que tener síntomas para transmitir la enfermedad. Si una persona expuesta no desarrolla síntomas en 21 días no está infectada por Ébola.

Síntomas Clínicos


PRIMERA FASE: Fiebre alta, vómitos, falta de apetito, mialgia intensa, artralgia, dolor abdominal y cefalea. SEGUNDA FASE: Aparece a la semana, erupciones hemorrágicas en piel, en órganos y en zonas donde hay mucosa, como el tracto intestinal. El paciente muere por hemorragia masiva o por fallo multiorgánico.


Tratamiento y Prevención

Actualmente no existe tratamiento farmacológico preventivo ni curativo. Aunque están en periodo de estudio y prueba.
Tratamiento sintomático: antitérmicos (están contraindicados la aspirina, AINEs y anticoagulantes), rehidratación y control de las hemorragias. La prevención de la transmisión se debe hacer mediante aislamiento de los pacientes infectados, con medidas de protección adecuadas y evitando el contacto con prendas u otros objetos contaminados. El virus se inactiva por radiación UV y gamma, calor (1 hora a 60ºC ó 5 minutos a 100ºC) y soluciones de lejía y otros desinfectantes. La refrigeración o congelación no inactiva al virus.

El Ministerio de Sanidad ha desarrollado un procedimiento de actuación en caso de sospecha de un caso


(https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/ebola/home.htm)



Fuente: Centro de Información del Medicamento. COF Madrid. Agosto 2014

Reacción fototóxica y fotoalérgica

Algunas sustancias que son inocuas y bien toleradas se vuelven nocivas cuando se activan por la luz. El activo antigénico es activado por la luz.

La penetración de sustancias inductoras de reacciones puede seguir a la aplicación percutánea, ingestion o incluso inhalación. La sustancia o sus metabolitos es activada por la luz para originar moléculas en un estado electrónicamente excitado que son nocivas para los tejidos. Existen procesos naturales de desactivación en los tejidos que limitan la intensidad de tales reacciones.

La energía para activar las sustancias sensibles a la luz procede de radiaciones de longitudes de onda entre 300 y 800 de luz ultravioleta y visible absorbida por el sistema.

Existen varias sustancias que suelen ser utilizadas en cosméticos que originan fototoxicidad o fotoalergia. La eosina, hace tiempo utilizada en barras labiales, es un ejemplo muy claro.

Otros ejemplos son los derivados del acido p-aminobenzoico.

Los perfumes compuestos por aceites esenciales procedentes de algunas plantas, por ejemplo bergamota, y particularmente los psoralenos contenidos en este aceite, son fuente de potentes fototoxinas.

Las reacciones fototóxicas son alteraciones inflamatorias originadas por longitudes de ondas de luz que serían bien toleradas si la piel no se hubiera vuelto sensible por la sustancia química fotoactivada. Las alteraciones histológicas no difieren significativamente de otras respuestas inflamatorias agudas, por ejemplo a irritantes químicos suaves.

Retirada nuevos lotes de Ibuprofeno suspension

27/04/2015 (España)

Esta vez se trata del lote H05 del antiinflamatorio Ibuprofeno 40mg/ml suspensión oral EFG, frasco con 150 ml de suspensión del laboratorio Farmasierra que comercializa Kern Pharma.

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La cosa parece no terminar nunca, esta vez le toca a otras dos especialidades farmacéuticas en cuya composición se encuentra de nuevo el principio activo Ibuprofeno. 

El motivo vuelve a ser que los resultados están fuera de las especificaciones.

Pirexin 20 mg/ml suspensión oral, 1 frasco de 200 ml:

Lote:
G01
Fecha de caducidad:
31/07/2015




Ibuprofeno Kern Pharma 40 mg/ml suspensión oral EFG, frasco con 150 ml de suspensión:

Lotes:
H01, H02 y H03
Fecha de caducidad:
10/2016

Aceclofenaco y riesgo cardiovascular: nuevas restricciones de uso

Dicho principio activo está incluido en la composición de algunos medicamentos con nombres comerciales como los que a continuación os indico:

Airtal, Falcol, Aclocen, Gerbin.

De todos ellos el airtal es el más conocido y el que posiblemente tengamos en nuestros botiquines.


Imagen de Aceclofenaco correspondiente a un determinado laboratorio, puede variar el formato dependiendo del laboratorio fabricante.

Las indicaciones terapéuticas son:

Oral: procesos inflamatorios y dolorosos (lumbalgia, odontalgia, periartritis escapulohumeral y reumatismo extraarticular). Tto. crónico de osteoartrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.

Después de la revisión de todos los datos disponibles sobre el riesgo cardiovascular asociado al uso de aceclofenaco de administración sistémica se recomienda:

No administrar aceclofenaco en pacientes con insuficiencia cardiaca [clasificación II-IV de New York Heart Association (NYHA)], cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular.

En caso necesario, se utilizará con especial precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular, antecedentes de sangrado cerebrovascular o insuficiencia cardiaca congestiva (clasificación I NYHA) revisando periódicamente la necesidad del tratamiento y los beneficios obtenidos.

En todos los pacientes, se debe utilizar la menor dosis eficaz y durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas de acuerdo con el objetivo terapéutico establecido. 

Con lo cual, si estáis tomando dicho medicamento o lo almacenáis en el botiquín, y además os han diagnosticado alguno de esos problemas, mejor depositarlo en un punto SIGRE de alguna farmacia.

Nivel de toxicidad de ingredientes cosméticos. Pagina web.

¿Cuantos cosméticos utilizáis a diario? 

El sector masculino seguramente responderá diciendo:  "yo uso pocos o prácticamente ninguno, eso es cosa de mujeres" ¿verdad?

Y yo les contesto que, antes de salir a trabajar ya has utilizado por lo menos cinco tipos, como pueden ser entre otros los siguientes : desodorante, gel de ducha, champú, crema de afeitar, crema después afeitado, pasta de dientes, perfumes, productos para el cabello, etc, etc.

Si hablamos del sector femenino, seguramente el uso de cosméticos se multiplica, en algunos casos, hasta niveles insospechados.

Es por ello una vez más debemos ser conscientes de que estamos continuamente expuestos a gran cantidad de  ingredientes tanto en productos alimenticios, como en productos de limpieza de hogar, medioambiente y por supuesto en el uso de cosméticos. Si todo esto lo sumamos a lo largo del día, del mes, de los años, teniendo en cuenta que muchas sustancias se acumulan en nuestro organismo,  podréis sacar vuestras propias conclusiones.

Por otro lado, he de decir, que existen muchos estamentos oficiales y comités de expertos que controlan todas estas sustancias, tanto en cosmética, como en medicina y alimentación. Existen estudios muy serios de todos los productos, se evalúa la toxicidad y peligrosidad y se crean listas de productos prohibidos o permitidos en ciertas dosis.

De gran importancia es el tema de las dosis. Hasta el ingrediente más inocuo como podría ser el agua, en grandes dosis podría ser mortal, y no, no penséis que hablo de beber 10 m3 de una sentada.... 

Todo depende de las dosis, o cantidad de una sustancia administrada.

Muchas veces me planteo el interrogante de los numerosos riesgos para la salud a los que estamos expuestos y la gran proliferación de enfermedades que antes, por mucho que se empeñen en desmentir, no existían, o por lo menos no tan frecuentemente.

Existe una aplicación para el móvil para poder utilizar cada vez que vayamos a la compra.  Probando a fondo dicha aplicación, no la considero tan útil como pensaba cuando publiqué esta noticia ya que pensé que su manejo era similar al que se ofrece en la propia pagina web, pero pienso que no tiene nada que ver y a mi modo de ver no merece la pena desaprovechar espacio instalando esta aplicación.

Sin embargo dicha pagina web muestra la ventaja con respecto a la aplicación móvil de la facilidad en la utilización del buscador, proporcionándonos clasificaciones de seguridad para una amplia gama de productos e ingredientes que existen en el mercado. Utilizando el buscador, debemos introducir el nombre de dicho ingrediente para conocer su nivel de toxicidad.

Enlace a la pagina web:     http://www.ewg.org/skindeep/

Merece mucho la pena navegar al completo por dicha pagina web  desde:  http://www.ewg.org/

Espero que os sea útil en vuestras próximas compras y empecéis a SALUDEAR  por aquí y por allá. 

Si os sigue interesando la aplicación móvil, os dejo el enlace de descarga desde Google Play:

https://play.google.com/store/apps/details?id=com.skindeep.mobile&hl=en

Ampliación de la alerta farmacéutica Ibuprofeno Sandoz 100 mg/5 ml suspensión oral, e Ibuprofeno Sandoz 40 mg/ml suspensión oral, de 150 ml (mercado español)

Seguimos con los problemas del Ibuprofeno SANDOZ en suspensión, medicamento que tenemos el 95% de padres en nuestros botiquines.

Se amplia la alerta farmacéutica R 34/2014 - Ibuprofeno Sandoz 100 mg/5 ml suspensión oral, 1 frasco de 200 ml (NR: 65529, CN: 654021) e Ibuprofeno Sandoz 40 mg/ml suspensión oral, 1 frasco de 150 ml (NR: 65865, CN: 651172)

Como continuación de la retirada de dos lotes del mercado de uno de estos medicamentos, de fecha 28 de agosto de 2014, y mientras finaliza la investigación de las causas del resultado fuera de especificaciones detectado, SANDOZ FARMACÉUTICA, S.A. solicita la retirada voluntaria de todos los lotes de estos

medicamentos que se encuentren en el mercado.

IBUPROFENO SANDOZ 100 mg/5 ml SUSPENSIÓN ORAL, 1 frasco de 200 ml (NR: 65529, CN: 654021)


Lotes a retirar:


G01 30/06/2015
G02 30/06/2015
G03 30/06/2015
G05 31/07/2015
G06 31/07/2015
G07 31/07/2015
G08 31/07/2015
G09 31/07/2015
G10 31/07/2015
G11 30/09/2015
G12 30/09/2015
G13 30/09/2015
G14 30/09/2015
G15 30/09/2015
G16 30/09/2015
G17 30/09/2015
G18 30/09/2015
G19 30/09/2015
G20 31/10/2015
G21 31/10/2015
G22 31/10/2015
G23 31/10/2015


IBUPROFENO SANDOZ 40 mg/ml SUSPENSIÓN ORAL, 1 frasco de 150 ml (NR: 65865, CN: 651172).

Lotes a retirar:

G01 30/06/2015

G02 30/06/2015

H01 28/02/2016
H02 29/02/2016
H03 31/07/2016
H04 31/07/2016
H05 31/07/2016

Nuevo medicamento antirretroviral (contra el VIH).

¿Qúe es el SIDA? ¿Qué es VIH?

La infección por el VIH es una enfermedad que puede destruir gradualmente el sistema inmunitario, lo cual hace que para el cuerpo sea más difícil combatir infecciones. Cuando esto sucede, la persona tiene el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa la infección por el VIH y el SIDA. El virus ataca el sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, el cuerpo es vulnerable a infecciones y cánceres potencialmente mortales. Una vez que una persona tiene el virus, éste permanece dentro de su cuerpo de por vida. 

En este momento, no existe cura para el SIDA, pero hay tratamientos disponibles para manejar los síntomas. El tratamiento también mejora la calidad y duración de la vida de aquellas personas que ya han desarrollado síntomas. La terapia antirretroviral, ha convertido una enfermedad invariablemente mortal en una enfermedad crónica.

La terapia antirretroviral inhibe la replicación del virus VIH en el organismo. Una combinación de drogas antirretrovirales, llamada terapia antirretroviral (TAR), también conocida como terapia antirretroviral de alta actividad (TAAA), es muy efectiva en la reducción de la cantidad de VIH en el torrente sanguíneo. Esto se mide por medio de la carga viral (qué cantidad de virus libre se encuentra en la sangre). Impedir que el virus se reproduzca (replique) puede mejorar los conteos de células T y ayudar al sistema inmunitario a recuperarse de la infección por VIH.

Una nueva sustancia llega a España tras su aprobación en otros países miembros de la Unión Europea y en Estados Unidos.

Dolutegravir es el principio activo del medicamento cuyo nombre comercial es Tivicay.

La ventaja de esta nueva sustancia radica en que con una única pastilla diaria ha demostrado una eficacia significativamente superior a los otros fármacos que hay actualmente, no genera resistencias ni interacciones con otros tratamientos y la toxicidad es mínima.

El dolutegravir, forma parte de la familia de los inhibidores de la integrasa, que actúan directamente sobre el virus y no sobre ningún receptor humano.

Tivicay inhibe una enzima que utiliza el virus del VIH durante su ciclo de replicación denominada integrasa. Uniéndose al sitio donde actúa la integrasa, bloquea el paso de la 'transferencia de la cadena' dentro del proceso de replicación del VIH, impidiendo que el ADN viral forme un nuevo virus.

 La dosis recomendada de Tivicay a la mayoría de los pacientes es de un comprimido de 50 mg una vez al día. Para los pacientes con resistencia a los inhibidores de la integrasa (documentada o con sospecha clínica), o cuando se coadministra con ciertos medicamentos, la dosis recomendada de Tivicay es de 50 mg dos veces al día.

La farmacéutica, creada en 2009 por GlaxoSmithKline (GSK) y Pfizer, llegó a un acuerdo con el Ministerio para fijar su precio (575 euros al mes) el pasado mes de agosto y se ha comenzado a usar desde este mes de septiembre en pacientes mayores de 12 años.

Noticias así, siempre son bienvenidas.